Exact matches only
">
">
">
">
Search in posts
Search in pages
Professional WordPress Plugins

Що таке протромбіновий індекс?

Протромбін – складний білок, один з найважливіших показників коагулограми, що характеризує стан системи згортання крові. Протромбін синтезується в печінці за участю вітаміну К. На підставі аналізу протромбіну можливо оцінити роботу і виявити захворювання печінки і шлунково-кишкового тракту. Для характеристики системи гемостазу (згортання крові) аналіз протромбіну крові є найбільш важливим тестом, що входять в Гемостазіограмма.

Норми протромбіну: 78 – 142% (аналіз протромбіну крові за Квіком).

Результати аналізу крові протромбіну можуть бути представлені в різних формах:

  • Протромбіновий час

    Відображає час згортання плазми крові, виражається в секундах.

  • Протромбін по Квіком

    А. Квік (А. Quik) в 1935 р. запропонував цей тест з метою аналізу згортання крові по визначенню рівня протромбіну. Аналіз відображає активність протромбіну у відсотках, виявлену по каліброване графіком, побудованому в результаті вимірювання протромбінового часу у розведених розчинах нормальної плазми. На сьогоднішній день цей тест найпопулярніший метод аналізу протромбіну.

  • Протромбіновий індекс (або індекс протромбіну)

    Визначення індексу протромбіну виражає відношення протромбінового часу здорової людини до протромбіновим часом хворого. Виражається у відсотках.

  • Міжнародне нормалізоване відношення (МНВ) – використовують для контролю антикоагулянтної терапії.

Підвищений протромбін – симптом наступних станів:

  • останні місяці вагітності (фізіологічне підвищення);
  • тромбоемболічні стани (початкові стадії тромбозу);
  • поліцитемія;
  • злоякісні пухлини;
  • прийом лікарських препаратів: ацетилсаліцилова кислота (у невеликих дозах), меркаптопурин, оральні контрацептиви, барбітурати, кортикостероїди.

Знижений протромбін в крові – симптом наступних станів:

  • дефіцит одного або декількох факторів протромбінового комплексу (X, V);
  • гострий ДВЗ-синдром;
  • досить рідкісні спадкові коагулопатії: гіпопроконвертінемія (дефіцит фактора VII) і гіпопротромбінемія (дефіцит фактора II);
  • афібріногенемія, гіпофібриногенемія (зниження вмісту фібриногену в крові до 1г / л і нижче);
  • надмірний вміст у крові гепарину;
  • підвищення рівня антитромбіну (АТIII) або антітромбопластіна;
  • захворювання печінки (гострі і хронічні гепатити, цироз печінки, механічна жовтяниця та ін);
  • дефіцит вітаміну К при дотриманні дієти;
  • ентеропатія й кишкові дисбактеріози (що призводять до недостатності вітаміну К);
  • лікування антагоністами вітаміну К – антикоагулянтами непрямої дії;
  • при амілоїдозі (пов'язано з дефіцитом фактора X);
  • при нефротичному синдромі (пов'язано з дефіцитом факторів VII і V, які виділяються з сечею);
  • хронічний панкреатит, рак підшлункової залози і жовчного міхура;
  • гострі та хронічні лейкози (внаслідок розвитку ДВЗ-синдрому);
  • прийом лікарських препаратів: кумарини, ацетогексамід, анаболічні стероїди, антибіотики, ацетилсаліцилова кислота (у великих дозах), проносні засоби, метотрексат, нікотинова кислота, хінідин, хінін, тіазидні діуретики, толбутамід.

Показання до призначення проведення аналізу крові на протромбін:

  • патологія системи згортання крові;
  • скринінгове дослідження системи згортання крові;
  • контроль згортання крові при тривалому лікування непрямими антикоагулянтами;
  • дослідження функції печінки;
  • антифосфоліпідний синдром;
  • стани, що супроводжуються дифіциту вітаміну К.

Підготовка до дослідження кров рекомендується здавати в ранкові години, натщесерце; при необхідності здачі крові в інший час потрібно утримання від прийому їжі протягом 4-6 годин; при здачі крові необхідно повідомити медсестрі про прийом препаратів, що впливають на згортання крові.

Джерела

  • Кров (інформація з онлайн-енциклопедії Кругосвет)
  • Що таке протромбіновий час (потромбіновий тест, тромбопластиновий час, МНВ (INR), протромбіновий індекс (ПТІ), протромбіновий час за Квіком, Prothrombin)? (Інформація діагностичної лабораторії)
  • Протромбіновий час та протромбіновий індекс (інформаційна стаття)
  • Дослідження системи гемостазу (медичний довідник для лікарів і студентів).

Category: Медицина і здоров'я

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply