Серцевий напад

Серцевий напад

Коронарний тромбоз, або серцевий напад, лікарі зазвичай іменують «інфарктом міокарда». Це результат закупорки потоку крові в одному з відгалужень двох коронарних артерій, через які забезпечується кров'ю серцевий м'яз. Оскільки серце повинно битися (напружуватися або скорочуватися) безперервно, йому необхідно значну кількість кисню і пального (цукру). Будь-яке істотне зменшення поставок цього палива в будь-яку частину м'язи загрожує не тільки її здатності працювати, а й самому її виживання як живої тканини. Закупорка артерій, атеросклероз, в якійсь мірі присутній у більшості дорослих у західному світі, і уражаються головним чином коронарні артерії. Ця хвороба частіше вражає чоловіків, ніж жінок, які досягли менопаузи, і з віком посилюється у обох статей. Ось чому коронарний тромбоз відповідальний за майже половину смертей в країнах Заходу і в медичних колах розглядається звичайно як велика проблема в превентивній медицині.

Блокування головної гілки коронарної артерії (коронарний тромбоз) виникає, коли кров згортається в згусток при контакті з огрубілої платівкою жирового переродженого, що містить холестерин речовини, іменованої атеросклеротичної бляшкою, що утворилася на внутрішній стінці судини (див. нижче). Холестерин (див. гл. 7) грає в організмі важливу роль, але його надлишок у крові може відкладатися на стінках судин як частина цих атеросклеротичних бляшок, які, поки справа не доходить до тромбозу, не викликають ніяких симптомів, інакше ніяк не вказують на своє присутність, поки Настільки не звужують судини, зменшуючи просвіт більш ніж наполовину, що потоку крові стає недостатньо для забезпечення повних навантажень. У стані спокою хворий може відчувати себе абсолютно нормально, але певна навантаження викликає біль у серці – грудну жабу.

Коли відбувається повна закупорка, частина серцевого м'яза перестає отримувати кров і відмирає. Залежно від розміру блокованої артерії ця зона змертвіння може включати в себе всю товщину стінки серця або тільки її частину. Серце не може продовжувати працювати як насос, якщо знищується понад деякої певної частки м'язи. Закупорка великої гілки, що супроводжується некрозом приблизно половини м'язи в головній, лівої, гойдає камері, майже завжди призводить до негайної смерті. Попередні дрібні удари збільшують ймовірність смерті.

Коронарний тромбоз зазвичай заподіює сильний біль або відчуття тиску в центрі грудей. Біль часто поширюється до спини, на шию і обидві руки. Часто при цьому випробовується крайнє занепокоєння і жахливе відчуття неминучої смерті. Пульс слабкий, важко прощупується і часто нерегулярний. Часом він сильно сповільнюється. Втім, сильна біль не завжди присутня. У менш серйозних випадках болю може не бути взагалі, і дослідження показують, що до 20% інфарктів середнього ступеня не помічаються хворими. Це означає, що є мільйони людей, чия вразливість вище середнього, оскільки попередні напади залишилися не зареєстровані.

У половини з тих, хто помирає від інфаркту міокарда, смерть в результаті зупинки серця настає через три-чотири години після початку нападу, так що завжди існує нагальна необхідність доставити хворого коронарним тромбозом до лікарні якомога швидше. Багато хто з тих, кого можна було б врятувати, померли, тому що не зрозуміли або не повірили, що страждають загрозливим життя захворюванням. Фактори, що збільшують ризик коронарного тромбозу, добре відомі або принаймні повинні бути відомі. Це:

  1.  куріння;
  2.  недостатність фізичних вправ;
  3.  жирна їжа;
  4.  недостатня кількість антиокислюючі вітамінів С і Е;
  5.  батьки, померлі від артеріальних захворювань.

Тільки останній фактор не піддається, індивідуальному контролю, і є багато прикладів того, як люди, здатні прислухатися до добрих порад, знижують вірогідність серцевого нападу, змінюючи свій стиль життя. Оскільки ці фактори широко відомі, захворюваність коронарним тромбозом в деяких соціальних групах значно скоротилася. На жаль, не всі хочуть розуміти це. При обстеженні 7735 чоловіків середнього віку з'ясувалося, що рівень коронарного тромбозу у робітників, зайнятих ручною працею, на 44% вище, ніж у більш кваліфікованих робітників. Це пов'язують головним чином з курінням, ожирінням і недостатністю фізичних вправ у вільний час. Була опублікована стратегія попередження хвороби коронарних артерій, заснована на узгоджених точках зору експертів з 19 країн. Головні пункти спрямовані на боротьбу з курінням, зменшення споживання холестерину з упором на ненасичені і з високим вмістом волокон продукти і рекламу фізичних вправ. Мета полягає в тому, щоб усунути ожиріння, знизити рівень холестерину в крові і зменшити кров'яний тиск. Особливий наголос робиться на посилення суспільної протидії курінню. За останні роки стала очевидною важливість антиокисних вітамінів.


Category: Мужское здоровье

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply