Які симптоми хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ)?

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) – це хвороба легень, для якої характерно стійке порушення руху повітряного потоку з легких. Це загрозлива життя хвороба легенів, перешкоджає нормальному диханню і не виліковує повністю.

ХОЗЛ – це збірне поняття, що включає в себе групу захворювань бронхіального дерева. Провідними ознаками ХОЗЛ є звуження просвіту дрібних бронхів (бронхообструкція) і хронічний перебіг захворювання з періодами загострення і ремісії.

ХОЗЛ включає в себе наступні захворювання: хронічний бронхіт, бронхіальна астма, емфізема, облітеріірующій бронхіоліт, муковісцидоз, бронхоектатична хвороба.

Основні факти:

  • Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) – це становить загрозу для життя хвороба легенів, перешкоджає нормальному диханню, – це більше, ніж "кашель курця".
  • За оцінками, 210 мільйонів чоловік у всьому світі страждають на ХОЗЛ.
  • У 2005 році від ХОЗЛ померло більше трьох мільйонів чоловік, що склало 5% всіх випадків смерті в світі в цьому році.
  • Майже 90% випадків смерті від ХОЗЛ відбувається в країнах з низьким і середнім рівнем доходу.
  • Основною причиною розвитку ХОЗЛ є тютюновий дим (в результаті споживання тютюну або вдихання вторинного тютюнового диму).
  • В даний час хвороба вражає чоловіків і жінок майже рівномірно, почасти, у зв'язку із збільшеним споживанням тютюну серед жінок в країнах з високим рівнем доходу.
  • ХОЗЛ невиліковна, але лікування дозволяє уповільнити розвиток хвороби.
  • За прогнозами, якщо не будуть вжиті заходи, спрямовані на зменшення ризику, особливо на зниження впливу тютюнового диму, загальна смертність від ХОЗЛ в найближчі 10 років зросте більш ніж на 30%.

Найпоширенішими симптомами ХОЗЛ є задишка (або відчуття браку повітря), патологічна мокротиння (суміш слини і слизу в дихальних шляхах) і хронічний кашель. У міру поступового розвитку хвороби може значно утруднятися щоденна фізична активність, така як підйом на декілька сходинок по сходах або перенесення валізи.

Діагноз і лікування

Діагноз ХОЗЛ підтверджується простим тестом, званим спірометрії, який показує, яка кількість повітря людина може вдихнути і видихнути і як швидко повітря може входити в легені і виходити з них. У зв'язку з тим, що ХОЗЛ розвивається повільно, найбільш часто вона діагностується у людей у віці 40 років і старше.

ХОЗЛ невиліковна. Різні форми лікування можуть сприяти полегшенню симптомів і підвищенню якості життя людей, що страждають цією хворобою. Так, наприклад, ліки, що сприяють розширенню основних дихальних шляхів у легенях, можуть полегшити задишку.

  • Бронхорашіряющіе препарати

Бронхорасшіряющіе препарати (для полегшення) – основне лікування задишки, спричиненої ХОЗЛ. Незважаючи на те, що їх розширювальне вплив на бронхи обмежена, вони забезпечують полегшення симптомів.

  • Кортикостероїди

У пацієнтів з тяжким перебігом ХОЗЛ регулярне застосування кортикостероїдів може зменшити загострення і симптоми.

  • Кисень

При важкій формі ХОЗЛ рівень кисню в крові значно знижений і бажано додаткове забезпечення киснем. Хворим з дуже важким перебігом хвороби кисень потрібен практично постійно.

  • Інша терапія

Інша медикаментозна терапія при ХОЗЛ включає антибіотики (у разі загострення бронхіальної інфекції), муколітики та антиоксиданти. Пересадка легень застосовується рідко на останніх стадіях захворювання.

Хто піддається ризику

Був час, коли ХОЗЛ була ширше поширена серед чоловіків, але у зв'язку із збільшеним споживанням тютюну серед жінок в країнах з високим рівнем доходу і підвищенням ризику впливу забрудненого повітря всередині приміщень у країнах з низьким рівнем доходу (в результаті використання твердого палива для приготування їжі та обігріву) в даний час хвороба вражає чоловіків і жінок майже рівномірно. Майже 90% випадків смерті від ХОЗЛ відбувається в країнах з низьким і середнім рівнем доходу, де ефективні стратегії по профілактиці і боротьбі з цією хворобою проводяться не завжди або не завжди доступні.

Фактори ризику

ХОЗЛ предотвратимой. Основною причиною розвитку ХОЗЛ є тютюновий дим (включаючи вдихання вторинного тютюнового диму, або пасивне куріння). Інші фактори ризику включають:

  • забруднення повітря всередині приміщень (наприклад, в результаті використання твердого палива для приготування їжі та обігріву);
  • забруднення атмосферного повітря;
  • наявність пилу та хімічних речовин на робочих місцях (випаровувань, подразнюючих речовин і димів);
  • часті інфекції нижніх дихальних шляхів у дитинстві.

При впливі цих факторів виникає запалення, яке одночасно приводить до:

1) пошкодження клітин бронхів з розвитком спазму бронхів, набряку, посилення утворення слизу, розмноженням мікроорганізмів і утворення емфіземи;

2) розростанню сполучної (рубцевої) тканини, потовщення слизової бронхів.

У результаті зазначених процесів виникає обструкція (звуження просвіту) бронхів.

Основними проявами ХОЗЛ є кашель, відходження мокроти і задишка.

За прогнозами, якщо не будуть прийняті термінові заходи, спрямовані на зменшення основних факторів ризику, особливо на зниження споживання тютюну, загальна смертність від ХОЗЛ в найближчі 10 років зросте більш ніж на 30%.

Джерела інформації:

  • who.int – поширеність ХОЗЛ, фактори ризику, прогноз за даними ВООЗ;
  • mediflex.ru – причини ХОЗЛ;
  • ru.european – лікування ХОЗЛ.

Category: Медицина і здоров'я

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply