Як проявляється рак горла?

Рак (пухлина) горла – це злоякісні утворення, що виникають на слизових оболонках глотки або гортані. Глотка – це початкова частина травної трубки, розташована між порожниною рота і стравоходом. Вона є також частиною дихальної трубки і з'єднує порожнину носа з гортанню. Гортань – це верхній відділ дихальної системи, що є також органом голосоутворення. Пухлини цих органів характеризуються схожими симптомами і вираженою взаємозв'язком. Захворювання зустрічається частіше у чоловіків після 35 років. Пухлина при раку горла може розташовуватися в області носоглотки, ротоглотки і гортаноглоткі. Найчастіше зустрічається рак носоглотки.

ПРИЧИНИ ВИНИКНЕННЯ РАКУ ГОРЛА

Фактори, що сприяють розвитку раку горла:

  • Куріння. Дим, що утворюється при палінні цигарок, містить величезну кількість токсичних і канцерогенних речовин, які подразнюють слизову оболонку горла, пошкоджують її, що призводить до формування пухлини.
  • Зловживання алкоголем.
  • Вдихання вугільної або азбестового пилу.
  • Часте вживання солоного м'яса.
  • Недотримання гігієни порожнини рота.
  • Генетична схильність.

ПРОЯВИ РАКУ ГОРЛА

  • Біль у горлі.
  • Відчуття грудки в горлі.
  • Виразки на стінці глотки.
  • Охриплість голосу.
  • Дисфагія (утруднення при ковтанні).
  • Кашель.
  • Прожилки крові в слині, носовому секреті та мокротинні.
  • Утруднення носового дихання.
  • Гугнявість
  • Помірний головний біль.
  • Гнильний запах з рота.
  • Зниження слуху.
  • Збільшення шийних лімфовузлів.

Симптоми раку горла визначаються локалізацією, ступенем поширення і формою росту (екзофітна, ендофітний або інфільтративно-виразкова, змішана) пухлини.

СТАДІЇ РАКУ ГЛОТКИ

I стадія – пухлина розташовується в однієї анатомічної області (або в глотці, або в гортані) і не супроводжується виразкою і метастазами.

II стадія – пухлина поширюється на сусідні органи, визначаються одиничні метастази в лімфатичних вузлах.

III стадія – велика пухлина, проростає сусідні органи і тканини, з виразкою і численними місцевими метастазами.

IV стадія – метастази у віддалених органах.

ДІАГНОСТИКА РАКУ ГОРЛА

  • Огляд лікарем-оториноларингологом.
  • Фіброендоскопія носоглотки – огляд верхніх дихальних шляхів за допомогою ендоскопічних інструментів, що дозволяє зробити забір матеріалу для біопсії.
  • Ультразвукове дослідження (УЗД) дозволяє безпечно і безболісно визначити збільшення лімфовузлів і зміни в тканинах, сусідніх з пухлиною.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ) виявляє збільшення лімфатичних вузлів. Пацієнта поміщають в камеру, що створює електромагнітне поле. Так як при МРТ не використовуються рентгенівські промені, це дослідження нешкідливо для пацієнта.
  • Цитологічне дослідження (біопсія) дозволяє виявити пухлинні клітини в зішкребок або слизової.

ЛІКУВАННЯ РАКУ ГОРЛА

Променеве лікування і хіміотерапія доцільні на I і II стадіях раку горла. Опромінення протипоказано при проростанні пухлини в стравохід, судини, при обширних місцевих і віддалених метастазах, при перихондриту хрящів гортані, руйнуванні щитовидного хряща, і в разі тяжкого загального стану пацієнта.

Побічні ефекти променевої терапії:

  • Сухість у роті. У разі даного побічного ефекту рекомендується пити більше води. Іноді допомагає застосування штучної слини.
  • Біль у горлі.
  • Тривале загоєння після стоматологічних втручань. Багато лікарів рекомендують перед променевою терапією пройти огляд стоматолога і провести необхідне лікування до лікування пухлини.
  • Карієс. Для того, щоб уникнути даного побічного ефекту рекомендується дотримувати гігієну порожнини рота.
  • Стомлюваність.
  • Зміни у відчутті смаку або запахів.
  • Зміна голосу.
  • Зміни з боку шкіри в місці опромінення. Рекомендується уникати зайвого роздратування даних областей.

Хірургічне лікування – видалення пухлини та регіонарних лімфовузлів. Можливість проведення оперативного втручання та його ефективність визначаються характером пухлини (місце розташування, наявність метастазів, ступінь проростання в інші органи та ін.) Як самостійний метод, операція застосовується тільки на початкових стадіях раку горла, частіше вона поєднується з опроміненням.

Оперативні методи лікування раку гортані:

  • Кордектомія – хірургічна операція, метою якої є видалення голосових складок. Вона може проводитися як за допомогою хірургічного інструментарію, так і за допомогою лазерних технологій.
  • Верхнегортанного ларінгектомія – операція, яка полягає у видаленні лише верхнього відділу гортані.
  • Геміларінгектомія – ця операція полягає у видаленні половини гортані. При цьому після операції у пацієнта зберігається голос.
  • Часткова ларінгектомія – операція видалення частини гортані. При цьому у пацієнта зберігається можливість відновлення голосу.
  • Тотальна ларінгектомія – полягає у видаленні всієї гортані. При цьому в трахеї робиться отвір (трахеостома) для того, щоб пацієнт міг дихати.
  • При поверхневих пухлинах застосовується лазерна хірургія.

Побічні ефекти хірургічного лікування:

  • Біль. Зазвичай біль буває протягом декількох днів після операції. Для зменшення болю застосовуються знеболюючі препарати.
  • Стомлюваність. Як і після будь-яких серйозних оперативних втручань після ларінгетоміі протягом відновного періоду характерна стомлюваність.
  • Набряк в області горла. Зазвичай після операції на гортані в області горла виникає набряк. Він тримається кілька днів після операції. Харчування в перші дні після операції здійснюється внутрішньовенно, за допомогою поживних сумішей. Після цього хворий харчується через спеціальний зонд, який встановлюється під час операції через ніс в шлунок. Після того, як набряк горла спадає зонд видаляється і хворий може харчуватися нормально. У перші дні після видалення зонда ковтання їжі може бути складним.
  • Надмірне утворення слизу. Після операції зазвичай в легенях і трахеї утворюється велика кількість слизу. Воно віддаляється за допомогою невеликого відсмоктує пристрою, який вводиться через трахеостому – отвір в трахеїт, оставляемое після операції на гортані.
  • Оніміння шкіри шиї. Це ускладнення зазвичай пов'язане з перетинанням невеликих нервових гілочок. З часом це оніміння проходить.
  • Наявність трахеостоми .. Після втручань на гортані залишається трахеостома – отвір в гортані. Зазвичай воно тимчасово і після загоєння рани воно закривається. При наявності трахеостоми пацієнт не може розмовляти, так як повітря виходить не через гортань, а через отвір в трахеї. Однак після тотальної ларінгектоміі трахеостома залишається постійно.

Джерела інформації:

  • magericmed.ru – лікування раку. Лікування онкології;
  • ne-kurim.ru – рак горла – симптоми, ознаки, лікування;
  • aliansmedco.ru – рак горла;
  • oncocare.ru – лікування раку гортані;
  • otolaryngology.ru – оперативні методи лікування раку гортані.

Category: Медицина і здоров'я

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply