Як лікувати піхвовий дисбактеріоз?

Піхва має багатошаровий неороговевающим плоским епітелієм, який не містить залоз. Процеси фізіологічного дозрівання клітин слизової піхви, їх злущування і товщина поверхневого шару схильні до циклічних змін у відповідь на дію статевих гормонів.

Епітелій піхви, виконуючи захисну функцію, забезпечує його стійкість до впливу патогенних агентів (бактерії, віруси, гриби). Важливим показником резистентності вагінального епітелію є кількість глікогену, який міститься переважно в поверхневих клітинах. Оскільки ці клітини постійно злущуються і піддаються руйнуванню, глікоген звільняється, забезпечуючи живильний субстрат для нормальної мікрофлори. Кількість глікогену в клітинах вагінального епітелію коливається у однієї і тієї ж жінки протягом життя, а також в залежності від фази менструального циклу. Максимальне накопичення глікогену доводиться на момент овуляції.

Вагінальна мікрофлора строго індивідуальна і може навіть в стані норми зазнавати змін у різні фази менструального циклу. Крім того, поняття норми може бути різним для різних вікових, етнічних груп і навіть географічних зон. У зв'язку з цим врозможни варіанти нормального мікробіоценозу (нормоценоза) піхви.

В процесі еволюції ряд мікроорганізмів пристосувався до перебування в сечостатевих органів людини. Частина з них мирно співіснує з організмом, розмножується і навіть виконує вельми потрібні функції. Така мікрофлора названа нормальної (природній). Колонізація мікроорганізмами статевих органів відбувається вже в перші години після народження дитини. В основному це занесення мікробів з пологових шляхів матері і з шкірних покривів.

Причини порушення мікрофлори піхви

  • Причин дисбіозу піхви існує безліч. Чи не будь-який вплив на організм жінки може привести до порушення мікрофлори. Ось деякі причини порушення мікрофлори піхви:
  • Переохолодження організму. Як одноразове сильне переохолодження, так і постійне замерзання. Все це веде до зниження загального та місцевого імунітету, що позначається і на вагінальної мікрофлори.
  • Зміни та порушення гормонального фону. Сюди можна віднести нерегулярне статеве життя, вагітність, пологи, аборти, будь-які види порушень циклу, статеве дозрівання, передклімаксу і клімакс і т.д.
  • Зміна кліматичної зони. Мені доводилося не раз чути про загостреннях дисбіозу піхви під час поїздок в теплі країни.
  • Стреси, як одноразовий сильний стрес, так і хронічна стресова ситуація.
  • Безладне статеве життя, велика кількість статевих партнерів, нехтування засобами контрацепції.
  • Будь інфекційно-запальні захворювання органів малого таза.
  • Інфекції що передаються статевим шляхом.
  • Лікування антибіотиками, особливо тривале чи багаторазове.
  • Захворювання кишечника, хронічні проблеми зі стільцем, дисбактеріоз кишечника. Мікрофлора піхви дуже тісно пов'язана з мікрофлорою кишечника, мова про це ще піде попереду.
  • Неправильне використання тампонів при місячних. Мало хто з жінок знає, що тампони слід міняти строго кожні 2 години і вдень, і вночі. Це досить незручно, але інакше в піхву створюються хороші умови для зростання інфекції. При використанні прокладок таких проблем не виникає.
  • Зрозуміло, всі ці фактори призводять до порушення мікрофлори піхви далеко не завжди. Імунна система підтримує нормальну мікрофлору, і допомагає їй відновлюватися в разі незначного порушення. Однак усіх цих факторів так багато, зустрічаються вони так часто, що в більшості випадків дисбактеріоз піхви у жінки все-таки розвивається.

Порушення мікрофлори піхви. Піхвовий дисбактеріоз

При народженні піхву дівчинки стерильно. Потім протягом декількох днів воно заселяється різноманітними бактеріями, в основному стафілококами, стрептококами, анаеробами (тобто бактеріями, для життя яких не потрібний кисень). До початку менструацій рівень кислотності (pH) піхви близький до нейтрального (7,0). Але в період статевого дозрівання стінки піхви товщають (під впливом естрогену – одного з жіночих статевих гормонів), рН знижується до 4,4 (тобто кислотність підвищується), що викликає зміни у вагінальній флорі.

У піхві здорової невагітної жінки може "жити" понад 40 видів бактерій. Основу мікрофлори складають так звані лактобактерії, або палички Дедерлейна, є також невелика кількість біфідобактерій і деяких інших мікроорганізмів. Всі ці мікроби знаходяться в екологічній рівновазі, їх чисельність суворо контролюється один одним, і вони не дозволяють з'явитися в піхву жодному іншому мікроорганізму. Флора цього органу індивідуальна і змінюється в різні фази менструального циклу.

Самими корисними мікроорганізмами вагінальної флори вважаються лактобацили. Вони пригнічують ріст і розмноження шкідливих мікробів, продукуючи перекис водню. Якість захисту, яке вони забезпечують таким чином, перевершує потенціал антибіотиків. Значення нормальної вагінальної флори настільки велике, що лікарі говорять про неї як про мікроекологічних системі, що забезпечує захист всіх репродуктивних органів жінки.

Під впливом різних факторів може відбутися порушення цієї рівноваги. Фактори ці самі різні – від стресів і переохолоджень до гормональних змін, вагітності або скасування оральних контрацептивів. Порушення рівноваги полягає в тому, що колонія одних мікроорганізмів виростає у великих кількостях і придушує всі інші.

Це можуть бути гриби роду Candida, і виникло захворювання буде називатися кандидозом піхви, або по-простому молочницею.

Це можуть бути гарднерели – тоді захворювання буде називатися гарднереллезом (бактеріальним вагінозом). Захворювання розвивається непомітно. Як правило, жінка і не підозрює, що з нею щось не в порядку. Лише зрідка вагіноз виявляється сверблячкою і рясними виділеннями з піхви, які мають рибний запах. Простий вагініт та бактеріальний вагіноз – суто жіноча "привілей". Ними, як правило, не можна заразитися статевим шляхом (тому не підозрюють своїх партнерів у зв'язках на стороні).

Це може бути і якась статева інфекція – уреаплазмоз, трихомоніаз, хламідіоз. Це можуть бути практично будь-які мікроорганізми, що володіють патогенної активністю. Нерідко дисбактеріозу піхви супроводжує дисбактеріоз кишечника.

Отже, порушення вагінальної мікрофлори відбулося. Класичними для цього захворювання симптомами є печіння і свербіння в статевих органах, рясні слизові виділення, іноді з неприємним запахом, сухість і неприємні відчуття при статевому акті. Ці симптоми можуть бути виражені в різному ступені, від дуже сильних до малопомітних. Свербіж, відчуття печіння, білуваті виділення з піхви – цього достатньо, щоб жінка відмовилася від радощів інтимного життя і стала дратівливою. Крім того, дисбактеріоз – захворювання хронічне, і протікає з періодами загострень і ремісії.

Порушення мікрофлори не виникає раптово, воно було, просто загострення виникають періодично. Від дисбактеріозу залишився один крок до вагініту, або кольпіту – запалення піхви.

При цьому захворюванні виділення починають носити гнійний характер, з'являються біль і різь у статевих органах, іноді підвищується температура тіла. Точно також один крок залишився до цервіціта – запалення шийки матки (болі внизу живота, болючий статевий акт), уретриту – запалення сечівника (різь і печіння при сечовипусканні). Зовсім недалеко і до циститу …

Лікування дисбактеріозу піхви

Лікування дисбактеріозу піхви – справа непроста. Ні в якому разі не можна обмежитися призначенням одних антибіотиків або свічок, як це робиться в більшості випадків. Адже нікому не спадає на думку лікувати антибіотиками дисбактеріоз кишечника, тут же ситуація дуже схожа.

Грамотне лікування повинне проводитися одночасно в двох напрямках. З одного боку необхідно подавити колонію бактерій, що викликали захворювання, з іншого – населити в піхву нормальну мікрофлору. І обов'язково зайнятися зміцненням імунної системи, оскільки контролювати мікрофлору входить в її завдання.

Недостатньо просто вбити збудника, необхідно відновити нормальну мікрофлору піхви, одночасно не забуваючи про відновлення імунітету. Призупинити запальний процес, зменшивши число хвороботворних мікроорганізмів і відновивши популяцію молочнокислих бактерій, можна за допомогою місцевої терапії: піхвовими свічками та таблетками, що володіють протизапальною і антисептичною дією; фізіотерапією; біологічно активними добавками. Причому для вагініту застосовуються одні препарати, а для вагінозу – інші. Якщо в організмі дефіцит естрогенів, призначають ін'єкції гормонів або вагінальні свічки з естріолом.

Після того, як лабораторний аналіз покаже відновлення популяції "хороших" мікроорганізмів, деякий час необхідно застосовувати спеціальні свічки, що містять молочнокислі бактерії або речовини, що підтримують їх баланс.

Особливо важливо підтримувати нормальний баланс вагінальної мікрофлори вагітним жінкам і тим, хто тільки планує зачаття. Дисбактеріоз може стати однією з причин викидня, народження недоношеної дитини і розвитку у нього інфекцій після пологів.

Джерела інформації:

  • venuro.info – Що таке нормальна мікрофлора статевих органів
  • uronet.ru – Причини порушення мікрофлори піхви
  • malanova.ru – Що таке нормальна флора піхви (нормоценоз)
  • women-medcenter.ru – Порушення мікрофлори піхви. Піхвовий дисбактеріоз

Додаткова інформація:

  • lechebnik.info – Журнал "Здоров'я". Стаття про мікрофлорі піхви
  • womanstory.ru – Жіночий форум. Як відновити мікрофлору піхви

Додатково від Генона:

  • Як лікувати гарднерельоз?
  • Як лікувати вагініт?
  • Як позбавиться від молочниці (вагінального кандидозу)?
  • Як лікується атрезія піхви?
  • Що таке піхва?

Category: Для жінок

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply