Як лікувати гарднерельоз?

Вся інформація надається виключно в ознайомлювальних цілях. Поставити правильний діагноз і призначити відповідне лікування може тільки лікар! "

Гарднерельоз обумовлений дисбалансом мікрофлори піхви. У нормі вона представлена переважно лактобацилами. Ці бактерії утворюють молочну кислоту й перекис водню, перешкоджаючи розмноженню умовно-патогенних мікроорганізмів. До складу нормальної мікрофлори піхви в невеликій кількості можуть входити Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis та анаеробні бактерії (роду Mobiluncus та інші). Ці мікроорганізми в невеликій кількості присутні в піхві більшості здорових жінок.

Гарднерельоз у чоловіків
Гарднерельоз за визначенням є дисбактеріозом піхви. Тому чоловікам такий діагноз ставити неправильно. Іноді збудники гарднереллеза викликають уретрит у чоловіків, що проявляється печіння і болем при сечовипусканні. У цьому випадку необхідне лікування. В інших випадках (виявлення Gardnerella vaginalis точними методами; гарднерельоз у статевої партнерки) в лікуванні чоловіків необхідності немає.

Зараження гарднереллезом
Гарднерельоз не відноситься до венеричних хвороб. Зараження статевим шляхом не доведено. Тим не менш, він тісно пов'язаний з факторами ризику венеричних хвороб (безліч статевих партнерів, недавня зміна статевого партнера). Тому жінок з гарднереллезом доцільно обстежити на основні венеричні захворювання.

Фактори, що сприяють розвитку гарднереллеза:

  • Спринцювання.
  • Спринцювання містять хлор антисептиками (Гібітан, Мірамістин).
  • Застосування протизаплідних засобів, що містять 9-ноноксинол (свічки «Патентекс Овал», свічки «Ноноксинол»).
  • Використання презервативів зі сперміцидним змащенням (9-ноноксинол).
  • Безліч статевих партнерів.
  • Недавня зміна статевого партнера.
  • Прийом антибіотиків широкого спектру дії.
  • Застосування вагінальних таблеток і свічок широкого спектру дії (Тержинан, Поліжинакс, Бетадин).

Симптоми гарднереллеза у жінок
Симптоми гарднереллеза в жінок включають необільние, неприємно пахнуть, однорідні, водянисті, сірувато-білі виділення з піхви, рівномірно покривають його стінки.

При цьому запах виділень з піхви нагадує запах тухлої риби.

Ускладнення гарднереллеза
Раніше вважали, що це гарднерельоз не приносить шкоди. В даний час його вважають фактором ризику запалення придатків матки, жіночої безплідності, передчасних пологів, ускладнень вагітності та пологів.

Профілактика гарднереллеза
Профілактика гарднереллеза зводиться до відмови від спринцювання і застосування протизаплідних засобів, що містять 9-ноноксинол (Патентекс Овал, Ноноксинол). При випадкових статевих контактах і при контактах з непостійними статевими партнерами слід користуватися презервативами.

Застосування вагінальних таблеток і свічок широкого спектру дії (Тержинан, Поліжинакс, Бетадин) також може сприяти розвитку гарднереллеза. До складу цих препаратів входять антибактеріальні засоби широкого спектру дії, що пригнічують нормальну мікрофлору піхви.

Лікування

Лікування гарднереллеза включає препарати для місцевого застосування (вагінальні таблетки та свічки) і прийому всередину (пігулки або капсули). Препарати для місцевого лікування включають (спочатку приводяться міжнародні назви, потім в дужках перераховуються комерційні назви):

  • метронідазол, 0,75% гель (Метрогил, прапор, Кліон-Д 100). Препарат вводять у піхву 2 рази на добу протягом 5 діб.
  • кліндаміцин, 2% крем (Далацин). Препарат вводять у піхву 1 раз на добу (на ніч) протягом 7 діб.

Препарати для прийому всередину включають (спочатку приводяться міжнародні назви, потім в дужках перераховуються комерційні назви):

  • метронідазол (Кліон, Метронідазол, Медазол, Метрогіл, трихопол, прапори, Ефлоран). Препарат приймають по 500 мг всередину 2 рази на добу протягом 7 діб. Метронідазол абсолютно не сумісний з алкоголем!
  • кліндаміцин (Далацин, Кліміцін, Кліндаміцин). Препарат приймають по 300 мг всередину 2 рази на добу протягом 7 діб.

Побічні ефекти місцевого лікування менше, ніж при системному лікуванні. Тим не менше, враховуючи роль гарднереллеза у розвитку запалення придатків і жіночого безпліддя, в даний час все більша перевага віддається препаратам для прийому всередину. У ряді випадків призначають лікування, що доповнює антибактеріальну терапію (імунотерапія, загальнозміцнюючі препарати, фізіотерапія і т. д.).

Лікування гарднереллеза у вагітних
Лікування гарднереллеза під час вагітності повинно проводиться під наглядом лікаря-гінеколога. Самостійне лікування неприпустимо. Кліндаміцин (як місцево, так і всередину) при вагітності протипоказаний. У I триместрі вагітності протипоказаний і метронідазол. При загостренні гарднереллеза в I триместрі вагітності призначають ампіцилін. У II і в III триместрах призначають метронідазол, який ефективніше ампіциліну.

Інтернет ресурси:

  • venerologi.ru – Профілактика гарднереллеза.
  • venerologia.ru – Лікування гарднереллеза.
  • medinfa.ru – Опис, лікування.
  • herpesclinic.ru – Симптоми, діагностика, лікування.
  • 03.ru – Гарднереллез в питаннях і відповідях.

Препарати для місцевого лікування

  • Метрогіл
  • Флагил
  • Кліон-Д 100
  • Далацин

Препарати для прийому всередину

  • Кліон
  • Метронідазол
  • Медазол
  • Метрогіл
  • Трихопол
  • Ефлоран
  • Кліміцін
  • Кліндаміцин

Category: Медицина і здоров'я

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply